病史的,是病人亲口回答我说没有的,所以我才在药物过敏史和既往病史那两栏上填写上无字的。
在开处方前,我并不知道病人有尿病,他没有告诉过我。哪怕是他挂药水难受了,他都没有跟我说他是尿病患者,直到我发现并给他检验了血,就算是给他看了检验报告,他还一直坚称自己并不知道自己是尿病患者。
自检出他是尿病患者后,我有给他做出立即改处方换药的处置,并在他的既往病史那栏写上尿病。我对病人的事后处置合情合理,我遵守了医生规程操作。”
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